カウセリング1 後ほど、担当者がメインカウンセリングを行います。 本日のヘアデザインをより素敵にするため、事前にカウンセリングにご協力ください。 「*」が付いている項目は入力必須です。 基本カウンセリング Q お名前* 様 Q 本日はお急ぎでしょうか？* 急いではいない、時間に余裕はある 急いではいないが、早く終了できるなら終了したい 終了希望時間がある 終了希望時間 9時00分 9時10分 9時20分 9時30分 9時40分 9時50分 10時00分 10時10分 10時20分 10時30分 10時40分 10時50分 11時00分 11時10分 11時20分 11時30分 11時40分 11時50分 12時00分 12時10分 12時20分 12時30分 12時40分 12時50分 13時00分 13時10分 13時20分 13時30分 13時40分 13時50分 14時00分 14時10分 14時20分 14時30分 14時40分 14時50分 15時00分 15時10分 15時20分 15時30分 15時40分 15時50分 16時00分 16時10分 16時20分 16時30分 16時40分 16時50分 17時00分 17時10分 17時20分 17時30分 17時40分 17時50分 18時00分 18時10分 18時20分 18時30分 18時40分 18時50分 19時00分 19時10分 19時20分 19時30分 19時40分 19時50分 20時00分 20時10分 20時20分 20時30分 20時40分 20時50分 21時00分 21時10分 21時20分 21時30分 21時40分 21時50分 Q 当店を一番最初に知った媒体（お客様が見られたもの）にご回答お願いします* ホットペッパービューティー 公式ホームページ Googleマップ BIGLOBE Beauty HairBook ご紹介 その他 Q これまでのサロンでの不満があった場合は教えてください 自分のイメージどおりの仕上がりではなかった 担当者が自分の好みや髪質を分かってくれなかった 明らかな施術の失敗があったから 待ち時間が多かった、もしくは、時間通りに終わらなかった 清潔感がなく居心地が悪かった 丁寧な対応をされなかった その他 Q アレルギーや薬剤トラブルについて* アレルギーがある（後ほどスタッフが詳細確認） 過去に美容室の薬剤でトラブルがあった 心配な事がある（後ほどスタッフが確認します） トラブルはない Q 今回数ある美容院より当店を選んでくれた”来店のきっかけ”は下記の何が該当しますか？* 掲載スタイルに好みがあったから 髪の悩みが解決しそうだった クチコミが良かったから 自分に似合うを提案してくれそう 髪と頭皮に優しい施術 カットが上手そうだった その他 Q 現状のお悩みに該当するもの全てにチェックして下さい（複数可）* トップのボリュームがでない スタイリングがうまくできない 眼精疲労、肩こりがある 白髪が気になっている（気になってきた） 頭皮の悩みがある（乾燥、ベタつきなど） 自分にあったスタイリング剤を知りたい 髪のダメージが気になる うねり、くせが気になる 相談したい事がある 該当なし Q ご要望についてお聞かせください（複数可）* 髪に潤いや艶が欲しい 髪を伸ばしていきたい あまり長さを変えたくない ガラッとイメージチェンジをしたい 大きくは変えたくないが少し変化が欲しい やってみたいスタイルがある スタイル画像を持っている 相談して決めたい その他 Q お席での過ごし方について* 会話を楽しみたい 雑誌を読みたい 静かに過ごしたい Q ライフスタイルに合わせたヘアデザインを考えております。 貴方のライフスタイルに当てはまるもの全てにチェックしてください。* 仕事中心 家事中心 育児中心 プライベート中心 屋外にいる事が多い 屋内にいる事が多い 屋外屋内が半々くらい Q 今まで美容室に通っていた頻度を教えてください* 1ヶ月に必ず1回 30日前後 45日前後 60日前後 75日前後 90日前後 100日以降 半年以上 1年以上 各メニューの施術歴について教えて下さい。 Q カット 無し 覚えていない 30日前後 45日前後 60日前後 75日前後 90日前後 100日以降 半年以上 1年以上 Q サロンカラー 無し 覚えていない 30日前後 45日前後 60日前後 75日前後 90日前後 100日以降 半年以上 1年以上 Q ホームカラー 無し 覚えていない 30日前後 45日前後 60日前後 75日前後 90日前後 100日以降 半年以上 1年以上 Q 白髪染めサロンカラー 無し 覚えていない 30日前後 45日前後 60日前後 75日前後 90日前後 100日以降 半年以上 1年以上 Q 白髪染めホームカラー 無し 覚えていない 30日前後 45日前後 60日前後 75日前後 90日前後 100日以降 半年以上 1年以上 Q ブリーチ 無し 覚えていない 30日前後 45日前後 60日前後 75日前後 90日前後 100日以降 半年以上 1年以上 Q パーマ 無し 覚えていない 30日前後 45日前後 60日前後 75日前後 90日前後 100日以降 半年以上 1年以上 Q 縮毛矯正/ストレート 無し 覚えていない 30日前後 45日前後 60日前後 75日前後 90日前後 100日以降 半年以上 1年以上